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寶寶眼屎多未必是上火

可疑原因一:結膜炎症

  寶寶出生後,很多家長怕孩子著涼,所以家裏室溫往往較高,細菌也容易繁殖,加上新生兒會不自覺地用手揉眼睛,易出現眼睛分泌物增多、眼瞼結膜充血等結膜炎症狀。若是嚴重的細菌感染,或是感冒發熱發生,則分泌物增多、淚水增多、眼球充血等症狀會更明顯,還可導致眼瞼皮膚紅腫。

  應對方法:

  1.局部滴抗生素眼藥水和眼膏可改善症狀,結膜沖洗有助於炎症消退。

  小提示:滴眼藥水前,應清除病兒眼部的分泌物。如果寶寶兼有大便乾燥、小便黃、舌苔厚膩等症狀,可以配合清熱瀉火、消食導滯的中藥治療。

  2.給寶寶多喝水,並注意觀察所食用的奶粉對寶寶消化功能的影響。

  小提示:對母乳餵養的病兒來說,媽媽的飲食對他們的健康影響較大。哺乳期媽媽應保持營養均衡,避免食用過於辛燥和肥膩的食品。

  3.清潔寶寶的雙手,定期修剪大人和寶寶的指甲,可以減少細菌感染眼睛的機會。

  可疑原因二:新生兒淚囊炎

  新生兒淚囊炎是由於排泄淚液的淚道、鼻淚管堵塞引起,由於鼻淚管下端的胚胎性殘膜沒有退化,阻塞鼻淚管下端,淚液和細菌積聚在位於內眼角皮膚下的淚囊裏,從而繼發感染。約2%~4%的足月新生兒有這種殘膜存在,大多數可在4~6周內自行萎縮。

  症狀表現:寶寶平日淚水增多,下瞼緣上由淚液形成的淚河增寬,內眼角處皮膚隆起小包塊,擠壓出液體後,包塊可暫時消失。若繼發細菌感染,在眼角處經常出現黃白色分泌物,擠壓隆起處可有黃白色膿性分泌物溢出。

  應對方法:

  1.由鼻根往鼻頭方向按摩淚囊及鼻淚管,增大管道內的壓力,促使殘膜穿破。合併細菌感染時,給予抗感染治療。

  2.按摩和保守治療無效時,可在抗感染治療後,進行探通術。

  可疑原因三:淋球菌性膿眼病

  淋球菌性膿眼病為淋球菌感染所致,潛伏期為2~4天,常常由於母親罹患淋病,新生兒在通過產道時被感染,雙眼同時發病,表現為急性化膿性結膜炎症。通常患兒的眼皮會極度紅腫,幾乎睜不開,而且有大量的膿狀眼屎源源不斷地產生,若治療不當,甚至會發生角膜潰瘍,進而引起角膜穿孔,甚至有失明的危險。

  應對方法:

  1.通常在新生兒出生時,醫院會用1%的硝酸銀溶液點眼,降低新生兒的感染率,但在非正規醫院分娩的新生兒,感染此病的機會增大。

  2.青黴素類藥物對此病有效。為避免交叉感染,應到正規醫院進行系統治療,以免耽誤病情。

  可疑原因四:角膜潰瘍

  角膜潰瘍也可引起寶寶眼屎多,且其後果可能最嚴重。角膜潰瘍多因不慎碰撞或嬰兒不自覺地用手揉眼睛時,外物、手指或指甲損傷角膜對應部位,從而被細菌感染所致。周圍環境不夠清潔、抵抗力較差的嬰兒易染此病。因為疼痛,患兒常哭鬧,畏光流淚,不願睜眼,眼球發紅,出現分泌物,多數家長不能發現病灶,即使發現患兒黑眼珠上出現小白點,也很少意識到此事的嚴重性。

  應對方法:

  1.角膜潰瘍治療不當或不及時可影響視力,甚至因病變控制不良出現角膜穿孔。一旦診斷角膜潰瘍,應立即用足量的抗生素類藥物控制感染,阻止潰瘍擴大。

  2.治療時須在眼局部及全身同時用藥。

  可疑原因五:眼瞼內翻

  這種情況比較少見。一些寶寶面部骨骼發育不完全,尤其是鼻樑寬而平坦的嬰兒,常出現上眼瞼皮膚向下延伸到內眼角,遮蓋部分眼角組織甚至部分鞏膜,導致眼瞼睫毛向內推移,使眼球受到摩擦刺激,產生不適,從而出現淚水多、分泌物多等症狀。

  應對方法:

  1.一般等寶寶到1歲左右,隨著面部骨骼發育完成,睫毛自然會向外生長,分泌物會漸漸減少,可以不治療。

  2.平時用溫毛巾將分泌物擦乾淨,也可以用棉簽蘸2%硼酸溶液,從內眼角向外眼角輕輕擦拭乾淨。

  3.若在骨骼發育完成後仍有內翻倒睫摩擦眼球,可考慮手術矯正。
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